《湖北卫生杂志》2013年第4期:医疗联合 协作之树结硕果
发布日期:2013/06/07 11:04:33已浏览:

 

武汉大学中南医院与孝感市第一人民医院协作纪实
 
2012年初,省委组织部开展了首批湖北省博士服务团下基层活动,两位博士来到孝感市第一人民医院(以下简称孝感市一医院)进行为期一年的挂职锻炼,其中一位就是来自武汉大学中南医院放射科的龙清云博士。4月6日,在龙博士的牵线搭桥下,武汉大学中南医院院长周云峰带领该院班子成员首次对孝感市一医院进行全方位考察交流,并提出两家医院技术协作之意。孝感市一医院领导高度重视,积极组织相关人员洽谈协作事宜,并报孝南区卫生局和区委区政府,最终于8月21日在中南医院签署《武汉大学中南医院与孝感市第一人民医院医疗技术协作协议》。随后两家医院对口科室和人员开始交流互访学习,孝感市一医院将分十二批次派出中层bet36(科室主任、护士长)到中南医院进行为期一个月的管理知识轮训,9月17日,该院派出第一批临床科主任、护士长一行4人分别到中南医院骨科、消化内科、五官科进行为期一个月的专业及管理知识培训。11月29日上午,武汉大学中南医院技术协作医院挂牌仪式暨技术协作启动仪式在孝感市一医院隆重举行。2013年1月7日,武汉大学中南医院党委副书记林军带领该院的骨科专家潘振宇、普外科专家杨体雄、神经内科专家高永哲组成的首批技术协作医师团队来到孝感市一医院,进行驻点技术指导,其中潘振宇教授担任副院长,另外两位担任科室主任。
阳春三月,春意融融。当你走进孝感市一医院的住院部,不论到哪个科室,都会发现走道上已经住满了临时增加的病床。“往年这个时候,我们医院算不上是住院高峰,日住院病人顶多五百人左右,可是今年,日住院病人数一次又一次刷新纪录,六百、六百五、七百,最多的一天达到了七百四十人次!”孝感市一医院的副院长杨鹏鸣向笔者说道,“这一切还得好好感谢中南医院的技术协作,感谢首批来我院的三位教授,更要感谢的是这三位教授背后整个中南医院的专家团队,他们真正的让孝感患者得实惠,让孝感市一医院得发展!”
 
技术上等级
三位教授年初来到孝感市一医院,迅速放下架子,扑下身子,立马投入到工作中去,以他们严谨的工作作风和扎实的学术水平给市一医院带来了技术上的进步。
38,孝南区朱湖农场的简大伯因突然出现四肢无力,继而加重为四肢麻木、完全瘫痪,9日来到孝感市一医院,高永哲教授精心诊疗,根据病人的症状作了相关的检查,最后诊断为“急性格林巴利综合症”,此病发病率很低,只有万分之一,发病急骤、发展快、病人如得不到及时正确的治疗极易因呼吸肌麻痹而死亡,并且容易被误诊。高教授作出了及时准确的诊断,并制定了治疗方案。319,笔者见到简大伯时,手和脚都恢复了知觉,手能活动自如,脚也能动了,简大伯精神状况很好,在床上比划着他发病的经过和此时高兴的心情。医生介绍说,此病的恢复是有一个过程的,简大伯有望完全康复。
孝南区毛陈镇的小段大年初一玩烟花时不慎摔倒导致右手肘处骨折,常规的手术方法极易导致桡神经的损伤,孝感市一医院骨一科在潘振宇教授的主刀下,采取一种新的手术入路方式,小段的手术非常成功,术后手功能能完全恢复;六内科72岁的祝婆婆恶心呕吐近一年,多处就医一直没有好转,科室请来中南医院的林军教授为祝婆婆不仅找到了病因,还用螺旋胃管置入的方式彻底解决了她的痛苦;普外科在杨体雄教授的规范化治疗下疝气手术也比以前更精致了。孝感市一医院在三位教授的带领下开展了很多新技术新业务,胰头癌的手术治疗、改良后胆肠吻合术、重症急性胰腺炎中西医结合治疗、骨髓炎的治疗技术方面、桡骨粉碎性骨折手术入路的选择、超早期溶栓治疗、经颅多普勒的新的应用……三位教授不仅带动了各自所在的科室,还积极在全院组织疑难危重病人会诊,他们的正能量传达给了该院的每个医生。
同时,首批协作的三位专家都很重视医院的教学工作:教学式大查房,医生在查房中将理论知识运用到实际;专业化小讲课,又将查房中遇到的实际问题回归到理论知识。“我现在很享受这种全科室浓厚的学习氛围,每天下班回家以后都会多读书、多学习。刚来医院工作一年的时候,觉得自己每天进步很大,可现在在医院待得时间长了,就觉得自己停滞了,现在高教授来到我们科室后,每天的查房都会提问,这就逼着我们每天要读书要温习,也让我又认识到自己还有不足,还有很大的发展空间要挖掘!”二内科年轻医生刘彩霞向笔者说道。
诊疗技术的不断规范,治疗水平的不断提高,全新业务的不断开展,学习氛围的不断加强,孝感市一医院的技术水平又上一个新等级。
管理上台阶
中南医院的三位教授不仅带来了技术,也将他们医院“大医精诚,敬畏生命”的办院精神、办院理念一同带了过来,孝感市一医院积极转变观念,提高管理能力,努力与中南医院全方位接轨。
担任技术管理副院长的潘振宇教授,将他所在的骨科做为突破点,在管理上进行了一番尝试。潘教授要求医护人员注重自己的服装仪表,在科室推广普通话,注意与病人的沟通,加强业务学习,因为只有加强自身素质,才能最大程度拉近与患者的距离,避免医患之间的不信任感,降低医疗风险。推而广之,在几位教授的带动下,医院各科室严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,落实首诊负责、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊等核心制度;积极推行院内大会诊制度,针对各科疑难、危急重病人,快速组织相关科室专家集中会诊,并根据意见确定下一步诊疗方案,确保医疗安全;认真开展抗菌药物临床应用专项整治行动,开展抗菌药物临床应用基本情况调查,严格落实抗菌药物分级管理制度。
一系列举措后,医生们着装更加整齐了,个别医生乱蓬蓬的头发也理顺了,查房用普通话与病人交流,换药更加规范了,抗生素使用也合理了……这种变化由外到内悄悄发生着。
不仅被动的改变,孝感市一医院还主动学习中南先进科学的医院管理运行模式。自两家医院技术协作以来,改革就深化到各个大小职能科室,既要学习大医院好的管理经验,又要具体问题具体分析,结合本地实情进行有目的性有针对性的改革:医务科重新制定了相关管理规定;护理部实施新的护理质量持续改进考核检查标准,护士在职培训分级化、专业化,夜查房制度更加人性化、合理化;科教科与武汉大学研究生院积极洽谈在职研究生课程进修班;财务科也正在讨论科学合理的绩效分配方式……
病人得实惠
自武汉大学中南医院技术协作医院挂牌后,孝感市一医院去武汉就医的病人数明显减少,大部分病人能留在本院治疗,大幅度减少了病人的住院费用,缓解了病人“看病贵”问题。患者能在家门口就享受到武汉的医疗资源,特别是两院急救急诊转诊“绿色通道”的开通,更是为孝感病人解除了上武汉大医院“看病难”的大问题,切切实实让病人得到了实惠!
说到病人得实惠,现住在医院普外科的病人周敦鹏最有感触,“我217日肚子疼痛,半夜送到医院,来后就诊断为‘重症急性胰腺炎’,当时命在旦夕啊,氧气、监护全使上了。后来中南医院的杨体雄教授查看了我的病情后,决定给我用中西医结合治疗,你看,我现在恢复不错吧!我后来上网查了的,这个病死亡率可达到17%,我还听病友说这个病在大医院治疗一个月要花上三四十万,可我现在住在孝感市一医院,却也能享受到大医院大专家的治疗,而且费用也不高,我现在也住了一个月了,费用才花了三万多点,可是别人的十分之一呢!到时候我出院了,我一定要做个大大的牌匾好好感谢杨教授,感谢一医院普外科的全体医护人员!”
    象这样的例子还有很多,在家门口就医,既治好了病、省了钱,又方便家人照料,还方便亲戚朋友看望。
医院得发展
近年来,孝感市一医院发展迅速,医疗水平和服务水平不断提升。该院在孝感东城区征地200亩,新建一家现代化医院和爱心护理院。新医院拟定床位1000张,布局合理,设备完善,爱心护理院环境优雅,能满足不同需求的老年人需要。20131月,省卫生厅正式下文批准,核定孝感市第一人民医院为三级医院。
硬件要求好达标,人才技术这些软件建设要如何加速发展?有了中南医院的技术协作,孝感市一医院的这个问题找到了一个解决的办法。今年13月,该院住院病人比去年同期增长了20%,门诊人次也较去年大幅度增长,业务收入不断攀升,为医院发展提供了坚实的保障。该院计划今年5月将搬入新医院,以更好的就医环境和就医条件将为更多的病人服务。
 
“问渠哪得清如许,为有源头活水来”,中南医院的三位教授带来了全新的技术,规范的管理,更带来了他们医院强大的专家团队。遇到那些复杂疑难病例,三位教授本着对病人负责的态度,会为病人请来他们医院更多的专家教授,一同为病人会诊、手术。“大树底下不长草,要长就长奇花异草”,这句流传在中南医院的玩笑话成为了两院技术协作的奋斗目标。背靠武汉这座大城市的树荫底下,把武汉的专家直接请到了家门口,孝感市一医院这列列车正在大跨步步入快车道,一路前行!( 李璐)
 
                      



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